【医务室宣传教育】      贫 血

贫血（anaemia）是指全身循环血液红细胞[/url]总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白[/url]的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。

贫血患者红细胞计数的降低与血红蛋白浓度的降低一般是成比例的，但是小细胞低色素型贫血的红细胞计数减少比血红蛋白的减少相对的较少，以致贫血较轻时红细胞计数可以不低于正常。相反，大红细胞型贫血时，血红蛋白浓度相对地偏高，而红细胞计数偏低。当失水[/url]、水滞留或急性大量失血后血液总量尚未恢复到正常时，血红蛋白的浓度不能准确反映贫血的真实程度，因此临床上要考虑这些因素对贫血的影响。此外，在急性大量血管内溶血时，血浆内含有较高浓度的游离血红蛋白，这时血红蛋白测定的结果高于贫血的实际程度。在这种特殊情况下，红细胞压积和红细胞计数更能反映贫血的程度。

“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升，女性为11—15克/100毫升；红细胞数男性为400一550万/立方毫米，女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。

中国血液病学家认为在中国海平面地区，成年男性 Hb<120 g/L ，成年女性（非妊娠）Hb<110 g/L ，孕妇Hb<100 g/L ，就是贫血。　

l饮食中缺乏铁（红色的肉类、菠菜和绿叶蔬菜中可以找到）

2过分的节食

3生理期时失血过多

4太多的酒精

你的一生是诊断贫血症的最佳人选，仅仅是因为疲劳和抑郁也是其它疾病的征兆，而非仅仅是贫血症（因此千万不要自我诊断，然后根据自己的猜测开始大量补铁）。可以通过验血来检测贫血症。如果你的检测结果显示你缺铁，那么你的医生可能会给你推荐含铁的药物或者富含铁的饮食食谱。

自助方法：

提高饮食中铁含量。女性平均每天需要15毫克的铁。你可以通过吃肉、鱼、干杏脯、沙丁鱼、鸡肉、豆腐、菠菜和早餐麦片来提高你的饮食的铁含量。铁之缘片含有乳酸亚铁、阿胶、富锌蛋白粉等成分，补血效果较佳。

预防

（1）饮食调摄

饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

（2）劳逸结合

进行适当的体育活动。

饮食禁忌

限制脂肪

适量的脂肪摄入能为机体提供热量；但过量的食入脂肪，则会抑制人体的造血功能，同时影响贫血患者的消化吸收功能。所以，每日脂肪供给量不应多于70克，一般以50克左右为宜。且应尽量选择含不饱和脂肪酸的植物油。

忌碱性食物

人体内如呈碱性环境，不利于铁质的还原和吸收利用；胃酸缺乏也会影响食物中铁的游离和转化。故贫血患者尽量少食碱性食物，如馒头、高粱面等。

饮食禁忌

忌油炸食物和不易消化之物

油炸食品一方面其中所含的大量营养成分被破坏；另一方面油炸食品变得坚硬，不易被消化吸收，停留在肠道，引起肠道渗透压的改变，造成肠道功能紊乱，反过来又加重了肠道营养成分的吸收障碍。不易消化的食物同样也极易引起消化功能的紊乱，导致营养吸收不良。

忌饮茶和咖啡

缺铁性贫血患者在使用铁剂治疗或服用其他补血药时，不可饮茶。因为茶叶中有一种叫做鞣酸的物质，可以与铁剂结合形成不溶性的鞣酸铁，妨碍人体对铁的吸收。同样，咖啡也因含有鞣酸而成为缺铁性贫血的禁忌。

忌大蒜

大蒜含有较多的挥发性物质，据研究表明，大蒜本身具有刺激性，多食用会抑制胃液分泌，影响食物的消化和吸收；它还会降低血红蛋白和红细胞数目，可加重贫血。所以，缺铁性贫血患者不宜食用大蒜。

少喝牛奶

牛奶虽然含有丰富的营养如蛋白质，但铁的含量很低，钙和磷的含量较高。牛奶中的钙和磷会和人体内的铁结合成不溶性的含铁化合物，使人体内的铁更显不足。所以，缺铁性贫血者不宜多饮牛奶。

患了贫血症饮食调理十分重要，要严格遵医嘱并注意以上的饮食禁忌，才有利于病情的康复。